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2018護士資格證考試資料:前置胎盤有多可怕?

來源:中公醫療衛生網 時間:2018-08-17 13:56:41
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近日總看到有新聞推送有關二胎媽媽持續陰道大量出血,送醫院檢查竟發現是兇險性前置胎盤,如果說生孩子是女性生而為人的一次歷劫,那么兇險性前置胎盤可以說是“劫中劫”,甚至可以說是“鬼門關”也不為過。那我們先來了解一下什么是前置胎盤吧。

正常胎盤是附著于子宮體部的后壁、前壁或側壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口處,其位置低于胎兒先露部時,稱為前置胎盤。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴重并發癥,若處理不當可危及母兒生命。很常見于經產婦及多產婦。正如新聞中提及的多數為二胎媽媽,多翻看幾篇新聞,你還會發現,這些媽媽第一胎多數為剖宮產,而我們所說的兇險性前置胎盤就是胎盤附著在原來剖宮產切口處,胎盤是需要營養的,如果沒有合適的地方著床,而是選擇在之前剖宮產留下的疤痕處生長,繼而可能沿著疤痕穿透子宮內膜向外生長來吸取養分,會和外部的肌肉和臟器長在一起,這樣,分娩時就無法自己脫落,人工剝離又有大出血可能,非常危險和棘手。可以說是“鬼門關”走一遭了。

前置胎盤的典型癥狀是妊娠晚期或臨產時,突發性無誘因、無痛性陰道流血。遇到這種情況立馬前往醫院就診。醫院一般大的處理原則是:制止出血、糾正貧血和預防感染。在確保孕婦安全的前提下會采取期待療法,讓胎兒盡量在宮內發育成熟,同時做好備血、檢查等各項術前準備。若有出血休克者立馬終止妊娠,同時做好切除子宮的準備,要提前和孕婦及家屬溝通好。

隨著二胎政策的開放,兇險性前置胎盤的發生率有所上升,尤其是頭胎是剖宮產的媽媽再次懷孕要格外留心了,要按時做產檢,及時發現癥狀,盡早做準備喔。

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